第十四章-抗精神失常药.pptVIP

急性肌张力障碍（acutedystonia)帕金森综合征：（parkinsonism)静坐不能（akathisia)DA受体阻断导致胆碱能神经功能相对亢进2.锥体外系反应抗胆碱药苯海索表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓．肌肉震颤、流涎等;多出现在用药后第一至第五天。由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,患者可出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难。患者表现坐立不安、反复徘徊。迟发性运动障碍(迟发性多动症)（dyskinesia)DA受体数目、敏感性?,突触前膜DA释放?,黑质纹状体DA功能相对增强口-面部不自主的刻板运动：口,舌,咀嚼三联症;广泛性舞蹈样手足徐动症，停药后仍长期不消失服药3个月后出现。中枢抗胆碱药不但无效,反而使之加重。及时停药,可以恢复。3.急性中毒反应洗胃、对症处理、中枢兴奋药氯酯醒、严重者进行血透昏睡、血压下降至休克,心肌损害。昏迷至死。4.过敏反应多在颜面、躯干、四肢出现斑丘疹、多形性红斑或荨麻疹，停药后可消失。另外，还有光过敏、皮肤色素沉着等。5.其他可产生黄疸和肝功能障碍，与剂量无依赖性关系。多数病人可自行恢复。服药后6-12周内还出现白细胞减少有癫痫史、严重肝功能损害和肝昏迷患