多器官功能障碍综合症专家讲座.pptVIP

金华市中心医院麻醉科蓝志坚多器官功效障碍综合症多器官功能障碍综合症第1页

多器官功效障碍综合症多器官功效障碍综合症(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)是造成生病患者死亡主要原因之一多器官功能障碍综合症第2页

MODS是各种感染或非感染原因损害机体发病24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功效障碍以致衰竭临床综合症。强调原发病是急性,且较严重,致病原因不是造成器官损伤直接原因而是经过体内某个过程介导,逐步发展而来。器官功效障碍是多发、进行性。可逆多器官功能障碍综合症第3页

一、病因与发病机制全身炎症反应综合症指因感染或非感染原因所致机体高代谢（高血糖、高氧耗、蛋白分解增强、高乳酸血症)、高动力循环及过渡免疫反应。代偿性抗炎反应综合征是针对SIRS产生代偿性全身抗炎反应。多器官功能障碍综合症第4页

MODS机制:微循环障碍能量代谢障碍再灌注损伤免疫防御功效不全内源性毒性物质造成组织结构和功效损害细胞水平损伤是最根本病理改变多器官功能障碍综合症第5页

(一)炎症反应与MODS感染与非感染原因能够开启全身炎症反应环境和许多刺激物:氧自由基、细菌和内毒素、坏死组织、凝血因子激活、补体活化等。在上述和环境刺激物作用下，中性粒细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞等炎性细胞激活，释放出一系列化学或含有生物学活性炎性物质直接