09、局部麻醉药(邓小明).pptVIP

氯普鲁卡因起效快6~12min；时效短，30~60min；1%用于局部浸润麻醉；2%~3%用于硬膜外麻醉，具有代谢快，胎儿血内浓度低的优点，适用于产科麻醉；氯普鲁卡因溶液pH3.3；大量注入蛛网膜下腔可引起严重的神经并发症。局麻药长海医院麻醉科邓小明江来PharmacologyofLocalAnesthetics定义历史化学结构作用机制局麻药的临床应用局麻药的不良反应定义局麻药是一类能可逆地阻滞神经传导的药物。历史500’s 秘鲁人首次应用古柯叶作为精神药物1850’s可卡因分离成功并应用于皮下注射 1884年SigmundFreud研究了可卡因效果历史1884 CarlKoller首次将可卡因作为表面麻醉剂应用于眼科,标志现代局部镇痛的开始。历史1884 HalstedandHall将可卡因应用于牙科1891/1904/1905Einhorn描述、应用、普及普鲁卡因合成时间：1931-丁卡因;1943-利多卡因;1952-氯普鲁卡因;1956-甲哌卡因;1959-丙胺卡因;1963-布比卡因;1972-依地卡因;1993-罗比卡因化学结构局麻药为弱碱性,其结构由芳香基团和胺基以酯键或酰胺键连接而成。酯类