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外科初级医师考试消化道溃疡试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因上腹部疼痛伴反酸、嗳气就诊，胃镜检查示胃窦部黏膜充血水肿，可见多个直径约0.5cm的圆形溃疡，边缘清晰，底部干净，幽门螺杆菌检测阳性。最可能的诊断是（）

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌伴溃疡形成

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎伴糜烂

2.患者男性，45岁，长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗骨关节炎，近1个月出现上腹痛，伴黑便，实验室检查示血红蛋白下降。首选的检查是（）

A.胃镜+活检

B.幽门螺杆菌检测

C.腹部CT

D.腹部超声

E.食管测压

3.治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的首选方案是（）

A.质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素

B.PPI+H2受体拮抗剂（H2RA）

C.H2RA+铋剂

D.PPI+甲硝唑

E.四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素）

4.患者女性，30岁，上腹痛伴早饱、腹胀2年，加重1周，胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。为评估溃疡愈合情况及复发风险，应选择的检查是（）

A.胃酸测定

B.胃泌素释放肽检测

C.胃蛋白酶原检测