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（2024年版）支气管哮喘防治指南

目录

02

诊断与评估标准

01

概述与背景

03

治疗策略与方法

04

预防与管理措施

05

特殊人群管理

06

实施与资源

概述与背景

01

支气管哮喘定义

动态评估标准

新增“临床治愈”概念，定义为无症状持续≥1年且肺功能正常化，推动治疗目标从症状控制向疾病修饰转变。

临床表现多样化

强调哮喘不仅表现为典型喘息、气促，还包括咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等不典型亚型，需结合可变气流受限证据（如支气管舒张试验阳性）进行综合诊断。

2型炎症核心机制

2024版指南将哮喘定义为以2型炎症为核心的慢性气道疾病，明确纳入固有淋巴细胞（ILC）与Th2细胞共同介导的免疫反应，拓展了传统Th2型炎症的范畴，更精准反映疾病异质性。

我国20岁以上人群哮喘患病率达4.2%（约4570万患者），但诊断率仅28.8%，控制率不足30%，显著低于国际水平。

基层医院对FeNO、血嗜酸性粒细胞（EOS）等炎症分型检测普及率低，制约个体化治疗实施。

我国哮喘防治面临诊断率低、控制率不足的严峻挑战，指南整合全球与中国本土数据，为精准化诊疗提供循证依据。

疾病负担沉重

未控制哮喘患者年急性发作率超50%，导致肺功能加速下降，医疗资源消耗增加。

急性发作风险高

生物标志物应用不足

流行病学数据

优化诊断路径

修订支气管舒张试验阳性标准至FEV1改善≥12%且绝对值增加≥20