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- 2026-10-17 发布于福建
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(2023年版)中国淋巴瘤治疗指南
目录
02
诊断标准与评估
01
淋巴瘤概述
03
分期系统应用
04
治疗原则设定
05
具体治疗方案
06
随访与监测管理
淋巴瘤概述
01
定义与分类标准
淋巴细胞恶变
淋巴瘤是淋巴细胞发生恶性增殖的肿瘤,起源于淋巴结或淋巴组织,分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,后者占比更高。
WHO分类依据
基于形态学、免疫表型、遗传学和临床特征进行分型,如慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)等,2022年WHO分类进一步细化分子亚型。
临床与病理结合
诊断需结合淋巴结活检、免疫组化(如CD5、CD20等标志物)及流式细胞术(克隆性轻链限制),区分惰性与侵袭性亚型。
发病率差异
地域与种族倾向
非霍奇金淋巴瘤(NHL)占中国淋巴瘤病例的90%以上,男性发病率略高于女性;霍奇金淋巴瘤(HL)相对少见,多见于青年和老年双峰分布。
T-LBL在亚洲发病率高于欧美,而滤泡性淋巴瘤(FL)在欧美更常见,可能与遗传和环境因素相关。
流行病学特征
年龄分布
NHL随年龄增长发病率上升,CLL/SLL多见于中老年;儿童淋巴瘤以Burkitt淋巴瘤和T-LBL为主。
生存率差异
惰性淋巴瘤(如CLL)5年生存率较高(70%~90%),侵袭性亚型(如DLBCL)生存率较低(50%~60%),早期诊断
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