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δ-β型地中海贫血的护理查房

一、前言

地中海贫血是一组因珠蛋白基因缺陷致珠蛋白肽链合成障碍的遗传性溶血性贫血疾病，δβ型地中海贫血因同时累及δ和β珠蛋白链合成，在临床表型与护理管理上具独特性。为提升δβ型地中海贫血患者护理质量、优化个体化护理方案，本次围绕“δβ型地中海贫血的护理查房”主题，整合患者病情、疾病知识与护理实践经验开展系统性查房，旨在为该类患者全程护理提供专业指引，同时助力护理人员知识更新与技能提升。查房将从患者病情、疾病基础、护理评估、诊断、目标、措施及效果等方面展开，以保障患者治疗安全与康复效果。

二、患者病情汇报

患者张XX，男，12岁，因“反复面色苍白、乏力6年，加重伴活动后气促1周”入院。患者自幼确诊δβ型地中海贫血（中间型），既往每34个月接受红细胞输注，近1年因学业繁忙未规律输血。现病史：1周前无明显诱因贫血相关症状加重，稍事活动即气促，伴食欲减退，无发热、黄疸加重等。既往史：否认传染病史、药物过敏史，家族中弟弟患同类型地中海贫血。入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压95/60mmHg；中度贫血貌，睑结膜、甲床苍白，肝肋下3cm、脾肋下5cm，质中无压痛，四肢无水肿、骨骼无明显畸形。实验室检查：血常规示Hb58g/L、MCV62fl、MCH18pg；血红蛋白电泳示HbA25%、HbF70%；血清铁蛋白120