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（新）医院感染管理制度范本(2篇)

第一篇

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全和患者、医务人员健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染监测规范》等法律法规及行业标准，结合本院实际，制定本制度。

第一章组织管理

第一节医院感染管理委员会

医院成立以院长为主任委员、分管医疗副院长为副主任委员的医院感染管理委员会，成员包括医务科、护理部、感染管理科、检验科、药剂科、设备科、总务科、各临床科室主任及护士长。委员会职责如下：

1.审议医院感染管理工作计划、年度总结及重大管理措施，确保医院感染工作与医疗业务协同推进；

2.研究确定医院感染防控的重点科室、关键环节及核心指标，制定针对性防控策略；

3.审议医院感染暴发事件的调查结果及处置方案，指导后续整改工作；

4.协调解决医院感染管理中的跨部门问题，如抗菌药物合理应用、医疗废物处置、环境消毒设施配置等；

5.定期组织召开委员会会议，原则上每季度1次，遇重大感染事件随时召开。

第二节感染管理科

感染管理科为医院感染管理的专职职能部门，配置专职人员，人员数量根据本院床位数及医疗业务量确定（床位≥100张的医院，每100张床至少配备1名专职人员；床位≥300张的医院，每增加100张床至少增加1名专职人员）。其职责如下：

1.拟定医院感染管理工作计划、制度及流