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研究报告

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胰岛素使用史多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、胰岛素使用史概述

1.胰岛素的发现与分类

胰岛素的发现是医学史上的一项重大突破，它彻底改变了糖尿病患者的治疗方式。早在1921年，加拿大科学家弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特首次成功从狗的胰腺中提取出胰岛素，并成功治疗了一名糖尿病患者的急性酮症酸中毒。这一发现不仅为糖尿病患者带来了新的希望，也开启了胰岛素治疗的新纪元。此后，随着科学技术的发展，胰岛素的生产技术不断改进，从动物来源的胰岛素发展到纯化的牛胰岛素和猪胰岛素，再到基因工程生产的重组人胰岛素，胰岛素的种类和纯度得到了极大的提高。

胰岛素的分类主要依据其作用时间、作用强度和作用机制进行划分。根据作用时间，胰岛素可分为短效、中效、长效和预混胰岛素。短效胰岛素在注射后迅速发挥作用，适用于餐后血糖控制；中效胰岛素作用时间较长，适用于基础血糖控制；长效胰岛素作用时间更长，适用于夜间血糖控制；预混胰岛素则是短效和长效胰岛素的混合物，适用于一日两次注射的患者。根据作用强度，胰岛素可分为超短效、短效、中效、长效和超长效胰岛素。根据作用机制，胰岛素可分为胰岛素原、胰岛素A链、胰岛素B链和胰岛素类似物等。

随着生物技术的发展，胰岛素类似物逐渐成为胰岛素治疗的新趋势。胰岛素类似物在结构上与人体胰岛素相似，具有更快的起效时间、更短的半衰期和更小的