植入药物洗脱支架后出现的晚期支架血栓和自我溶栓病例PPT课件.pptVIP

Theincidenceofstentthrombosisaccordingtoselectedpatientcharacteristicswas29%inptswithprematureantiplatelettherapydiscontinuation,8.7%inpriorbrachytherapyatthetargetvessel,5.5%withrenalfailure,3.5%inbifurcations,3.2%inunprotectedleftmaintreated,2.6%indiabetes,and1.3%inunstableangina晚期贴壁不良有两种，一种是没有形成管腔重构的LIA，另外一种是发生正性管腔重构的LIA，它可能导致严重恶性并发症，发生正性管腔重构的部位血液流经时会形成涡流，长此以往就可能导致动脉瘤甚至管腔破裂。在对TAXUS和CYPHER的研究分析发现，发生LIA的患者停用氯吡格雷治疗后，20%发生了支架血栓！2005年欧洲心脏病杂志上，刊登了日本的病例报告：44岁男性置入CYPHER支架31个月，因急性心梗入院，靶血管完全闭塞，血管镜直视下可见暴露的支架金属丝。是一例确认的LIA引起的LaST。SESCypher,2.5mmd