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骨科内固定术后护理查房

一、前言

随着骨科医学技术的发展，内固定术已成为治疗四肢骨折、脊柱骨折等骨创伤的核心手段，其优势在于能快速稳定骨折端、恢复骨骼解剖结构，为患者早期康复创造条件。但临床实践中，术后护理的质量直接影响骨折愈合速度、并发症发生率及患者远期预后，是内固定术治疗全过程中不可忽视的关键环节。护理查房作为护理质量持续改进的重要载体，通过对典型病例的全流程分析、护理问题的梳理与讨论，既能帮助一线护理人员整合专业知识、掌握护理新进展，也能为同类患者的临床护理提供可复制的实践路径。本次护理查房聚焦于一例典型的股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后患者，结合加速康复外科（ERAS）等护理新理念，从多维度展开分析，力求为骨科内固定术后护理提供具体、实用的参考依据。

二、病例介绍

为使护理分析更具针对性，本次查房选取本院近期收治的一例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。患者为老年女性，平素体健，有轻度高血压病史，长期规律服药且血压控制稳定。某次在家中活动时不慎摔倒，右侧髋部直接着地，当即感到右侧髋部剧烈疼痛，无法站立或活动，家属拨打急救电话送至医院。急诊行髋部X线检查，结果提示右侧股骨粗隆间粉碎性骨折，结合影像学特征判断为EvansⅣ型骨折。完善术前相关检查，排除手术绝对禁忌症后，于次日在局部麻醉联合椎管内麻醉下行闭合复位髓内固定系统内固定术，手术过程顺利，术中出血约100ml，未输注血液