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- 2026-10-17 发布于云南
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丘脑穿支动脉梗死的护理查房
一、前言
丘脑穿支动脉梗死作为脑梗死的特殊类型,因丘脑核团及其周围结构的穿支动脉血供特点,其临床表现常涉及感觉、运动、认知、情感等多系统功能障碍,病情恢复周期长,护理难度较高。护理查房作为临床护理工作的重要组成部分,通过系统梳理患者病情、结合疾病特点制定个性化护理方案,可有效提升护理质量,促进患者功能恢复、降低并发症风险。本次护理查房以一例丘脑穿支动脉梗死患者为对象,围绕病情汇报、疾病概述、护理评估、诊断、目标、措施、评价及总结等环节展开,旨在规范护理流程、强化多学科协作,为临床同类患者的护理提供参考。
二、患者病情汇报
患者男性,68岁,因“突发左侧肢体麻木伴言语欠清3天”于2023年10月15日入院。患者3天前无明显诱因下出现左侧面部及肢体麻木,以左侧肢体为主,自觉“左手指尖像戴手套一样麻木”,未予重视;次日出现言语欠清,吐字含糊,家属发现其对简单指令(如“抬手”)反应迟钝,左侧肢体活动略笨拙,无头痛、呕吐、抽搐,无意识障碍。既往有高血压病史10年,最高血压160/95mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片”,血压控制尚可;2型糖尿病史5年,空腹血糖控制在6-7mmol/L;有吸烟史30年,每日10支,未戒烟。
入院查体:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/85mmHg;神志清楚,言语欠清,构音障碍,左侧鼻唇沟略浅,
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