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2026年最新事业单位联考E类全真模拟真题及答案解析

1.患者，男，52岁，有20年吸烟史，每日吸烟20支，近3个月出现刺激性干咳，偶有痰中带血丝，伴右侧胸痛，3个月体重下降7kg，胸部CT提示右肺门旁3.2cm×2.8cm占位，伴纵隔淋巴结肿大，支气管镜活检病理提示鳞状细胞癌。下列关于该患者疾病的说法，符合2025版《原发性肺癌诊疗指南》更新要点的是（）

A.该患者的病理类型为肺腺癌，为与吸烟相关性最弱的肺癌病理亚型

B.若患者无远处转移，体力状态评分PS=1，无论分期均优先推荐根治性同步放化疗后行度伐利尤单抗巩固治疗

C.患者若后续检测到EGFR19外显子缺失突变，一线治疗优先推荐一代EGFR-TKI靶向治疗，不推荐直接使用三代靶向药物

D.肺癌筛查高危人群界定为年龄40岁以上，合并吸烟≥20包年，其中包括曾经吸烟≥20包年且戒烟时间15年的人群

参考答案：D

解析：2025版《原发性肺癌诊疗指南》将肺癌筛查的起始年龄从原有的45岁下调至40岁，高危人群界定为年龄≥40岁且合并以下任一危险因素：吸烟≥20包年（或400年支），包括曾经吸烟≥20包年但戒烟时间不足15年者；长期被动吸烟；有职业暴露史（石棉、铍、氡等接触史）；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化等病史，故D选项表述正确。A选项错误，患者病理活检提示鳞状细胞癌，为与吸烟相关性最