药理学抗心律失常药专业知识培训专家讲座.pptVIP

第二十二章抗心律失常药

Antiarrhythmicdrug;概述心律失常是临床常见病，是心动频

率和节律异常表现。

1.类别：有迟缓型和快速型

迟缓型有窦性心动过缓（60次/分以下)、传导阻滞(心房、房室、心室)等。

快速型有窦性、异位过速两类：如窦性心动过速、心房早搏、房扑、房颤、心室早搏、阵发性心动过速（室上性、室性)、心室纤维颤动等。

;2.治疗办法：药品治疗、物理治疗（如体外压力感受器刺激，或安装器械如起搏器)、手术、介入治疗(如射频消融)等。

3.结果：药品治疗只能改进，亦可引发心律失常；当代应用射频消融对一些类型心律失常可到达根治作用。;二心律失常电生理基础;（一)正常电生理：

1.心肌细胞去极化和复极化：

动作电位形成（actionpotential,AP)可分为5个时相：0相、1相、2相、3相、4相。0相至3相时程称为动作电位时程（actionpotentialduration,APD);4相为静息期。非自律细胞膜电位维持在静息水平，自律性细胞则为自发性舒张期除极。;;2.快反应和慢反应电活动:;3.膜反应性和传