ZYYXHT 338-2012 中医肛肠科常见病诊疗指南 结肠癌.docxVIP

ZYYXH/T338-2012

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结肠癌

1范围

本《指南》规定了结肠癌的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于结肠癌的诊断和治疗。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。

中医病证诊断疗效标准结直肠癌诊断标准2002

3术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

结肠癌carcinomaofcolon

结肠癌是指癌细胞起源于结肠上皮组织的恶性肿瘤，为消化道最常见的恶性肿瘤之一，好发部位依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。多数为腺癌，男性较多见，发病常在40岁以上，国内青壮年结肠癌的发生率有增高的趋势。属于中医“肠瘤”、“肠覃”范畴。

4诊断

4.1诊断要点

4.1.1临床症状

结肠癌早期多无明显症状，癌肿生长到一定程度，依其生长部位不同而有不同的临床表现。

右半结肠癌的主要症状是腹痛、贫血和腹部肿块。腹痛：右半结肠癌约70%~80%患者有腹痛，多为隐痛。贫血：因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起，约有50%～60%的患者血红蛋白低于100g/L。腹部肿块：腹部肿块亦是右半结肠癌的常见症状。腹部肿块同时伴梗阻的病例临床上并不多见。

左半结肠癌的主要症状是便血或黏液血便、腹痛和腹部