2019年澳大利亚专家共识：血液和恶性实体肿瘤患者免疫抑制期间HBV的管理摘译解读.pptxVIP

2019年澳大利亚专家共识：血液和恶性实体肿瘤患者免疫抑制期间HBV的管理摘译解读

目录

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HBV筛查与风险评估

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背景与共识概述

03

预防策略与管理

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治疗管理原则

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特殊人群与情境考虑

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结论与实施建议

背景与共识概述

01

澳大利亚慢性HBV感染者及既往感染者（HBsAg阴性/抗-HBc阳性）在免疫抑制治疗期间存在显著的HBV再激活风险，可能导致肝功能衰竭或癌症治疗中断，亟需标准化管理策略。

高风险人群需求

澳大利亚约1%人口（23.9万）为慢性HBV感染者，其中仅62%被确诊，15%接受规范治疗，凸显筛查与预防的紧迫性。

流行病学基础

针对血液和恶性实体肿瘤患者的HBV管理缺乏统一标准，不同学科（感染病、血液学、肿瘤学等）的诊疗差异可能影响患者预后。

临床实践空白

共识由澳大利亚感染病学会（ASID）、胃肠病学会（GESA）联合血液学、肿瘤学专家制定，填补了跨学科协作的指导空白。

多学科协作价值

共识发布背景及意义

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目标人群定义与范围

高风险治疗类型

明确限定于接受全身抗癌治疗（细胞毒性化疗、靶向治疗、免疫治疗或激素治疗）的血液系统恶性肿瘤（如淋巴瘤）和恶性实体肿瘤患者。

排除其他免疫抑制

风湿性疾病、实体器官移植等非肿瘤性免疫抑制患者不在本共识覆盖范围内，因其再激活风险谱不同。

特殊风险分层

重点关注因药物（如利妥昔单抗）、