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基层三高共管多学科团队建立与工作流程专家共识2025

一、共识制订的背景和意义

随着人们生活方式的改变以及老龄化程度的不断加深，我国高血压、

糖尿病和血脂异常（简称“三高”)共病现象愈发普遍［I]给患者和医

疗卫生体系带来沉重负担。“三高”作为相互关联的健康问题，不仅分

别是独立的疾病，更是引发心肌梗死、卒中等严重心脑血管疾病(2-5]以

及肾脏、肝脏等重要器官损伤(6-7]的三大关键危险因素。而“三高”并

存往往伴随更显著的全身慢性炎症、血管内皮功能损伤等病理变化累积

(8-10)，从而加速动脉粥样硬化进程，使得心脑血管疾病风险呈指数级上

升(2-3,11-12]。

““

一

相较千单危险因素的管理，实行