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Braden压疮风险评估量表解读2026

Braden量表解读与使用指南

、Braden量表的核心作用

适用人群:适用千成人、儿童等压力性损伤高风险患者(如长期卧床、

手术术后、神经系统疾病患者)。

评估目标:通过撮化6个关键风险因素,识别个体发生压力性损伤的风险

等级,指导预防措施制定。

应用场景:

入院时首次评估;病情变化或体位改变时(如手术后、意识状态改变);

每周至少复评1次(高风险患者需增加频率)。

二、Braden量表的具体维度与评分标准

量表包含6个维度,每个维度分值为1-4分(部分维度为1-3分),总

分范围6-23分,分值越低表示风险越高。

Braden量表评分标准

维度评分标准分得

1.感知觉完全受损:对疼痛刺激无反应(如昏迷、麻醉)

Braden量表评分标准

维度评分标准分得

严重受损:只能部分感知疼痛或不适(如镇静状态、肢体

2

麻木)

轻度受损:对疼痛刺激有反应,但无法用语言表达不适(如

3

认知障碍)

未受损:能正常感知并表达疼痛或不适4

持续潮湿:每次移动/翻身时皮肤均潮湿(如大小便失禁、

1

大量出汗)

2.潮渥度经常潮湿:每天潮湿>3次(如频繁出汗、引流液渗出)2

1

偶尔潮湿:每天潮湿-3次(如少量出汗、间歇性尿失禁)3

罕见潮湿:皮肤通常干燥,潮湿仅发生在出汗或洗澡后4

卧床不起:无法自主改变体位1

3.活动能局限千椅:大部分时间坐轮椅或椅子,无法站立2

力123

偶尔行走:每天可步行-次,需协助或器械支持

2次,或进行主动锻炼4

经常行走:每天可自主行走;;;,,

完全无法移动:无法自主改变体位(如四肢瘫痪)1

4.移动能

严重受限:只能小幅移动肢体或头部(如单侧肢体活动障

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