糖皮质激素在肾脏疾病中的合理应用PPT医学课件.pptVIP

抑制炎症反应抑制促炎症因子减少炎症部位白细胞聚集抑制NF-?B抑制烷酸产物降低血管通透性免疫抑制剂型半效期*抗炎能力水钠潴留等效剂量考的松8-12h0.81.025mg氢可的松8-12h1.01.020mg泼尼松12-36h3.50.85mg泼尼松龙12-36h40.85mg甲泼尼龙12-36h5±4mg阿塞松12-36h5－4mg地塞米松36-54h30±0.75mg*半衰期可因同时应用其它药物而发生变化GC增加清除%减少清除%甲泼尼龙卡马西平苯巴比妥苯妥英利福平(哮喘者激素失效)208341478酮康唑三乙酰竹桃霉素红霉素克拉霉素口服避孕药6050-7050-7050-7050泼尼松龙利福平抗酸药(减少生物利用度)卡马西平苯巴比妥苯妥英417976酮康唑口服避孕药2750高清除、对激素无效、无明显副作用停用干扰药物而不是激素加量,不然达不到治疗浓度联合应用癫痫药物,甲泼尼龙(MP)→泼尼松龙分次服药长效制剂原发性肾病综合征继发性肾脏疾病急进性肾炎分类儿童青少年中老年原发性MCDMsPGNMPGNFSGSMNMCD继发性过敏性紫癜肾炎乙肝病毒相关肾炎先天性肾病综