（2026）中国成人ECMO凝血管理专家共识解读.pptxVIP

中国成人ECMO凝血管理专家共识（2026）解读

目录

02

ECMO凝血管理基础

01

共识背景与概述

03

凝血监测方法

04

抗凝治疗策略

05

并发症与风险管理

06

临床实践建议

共识背景与概述

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共识制定背景与目的

ECMO技术快速发展与临床需求激增

随着ECMO技术在重症医学领域的广泛应用，其适应症不断扩展，但相关凝血并发症（如血栓形成、出血）的发生率居高不下，亟需规范化管理策略以改善患者预后。

凝血管理缺乏统一标准

推动多学科协作与技术创新

现有ECMO抗凝方案存在显著差异，传统凝血监测方法（如ACT、aPTT）的局限性日益凸显，亟需基于循证医学证据的专家共识指导临床实践。

通过整合重症医学、心血管外科、血液病学等多领域专家意见，结合新型粘弹性检测技术（如TEG/ROTEM），优化ECMO患者的个体化抗凝策略。

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包括但不限于心源性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心脏术后低心排等需ECMO支持的危重症患者。

针对不同ECMO模式（如外周VA-ECMO与中心VA-ECMO）的凝血管理差异提出细化建议。

本共识适用于所有接受V-A或V-VECMO支持的成人患者，重点解决ECMO相关凝血病（EAC）的监测、预防与治疗问题，旨在降低血栓与出血风险，提高救治成功率。

适用人群

涵盖ECMO启动时的抗凝方案选择、支持期间的动态监测（如血小板功能评估、肝素抵