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- 2026-10-17 发布于江苏
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汇报导览
01
选题立题
导管是患者的生命线,守住管路就是守住安全底线
非计划拔管的危害不容忽视
以品管圈凝聚改善合力
02
现状把握
没有数据就没有改善,先看清问题再谈对策
基线数据锁定问题全貌
柏拉图锁定改善重点
目标值的三段式测算
03
要因解析
找到真因,对策才有靶心
鱼骨图四维展开
要因评价优选真因
真因验证定靶心
圈员以查检表回查基线期每例UEX事件——要因反复出现且与发生存在明确关联,即为真因。
04
对策实施
对策不落地,等于零
风险评估分级施策
固定手法规范统一
统一三类导管固定规范,编制图册全员对照
高危时段巡查与宣教
技能培训闭环达标
05
效果确认
用数据说话,让改善看得见
改善前后数据对比
统计学检验确证成效
06
标准化巩固
把成果变成习惯,把习惯变成标准
标准化固化有效对策
检讨改进与下一步方向
守住管路,守护生命
每一次规范固定,都是对患者安全的一次守护
降低非计划拔管,
是感染科护理质量持续改进的起点,而非终点
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