肝脏占位性病变的鉴别诊断培训课件.pptVIP

肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌的其他实验室检查HBV感染标志HCV感染标志肝功能免疫指标肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌影像诊断

－超声显象特点小肝癌：薄包膜低回声光团（77％)或暗环围绕的不均匀高回声光团大肝癌：多结节，子结节，声晕，厚包膜，坏死区彩色血流成象（CFI)：结节内局灶性彩色血流增多，RI0.75门静脉癌栓肝脏占位性病变的鉴别诊断*小肝癌彩色多普勒超声肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌影像诊断

－CT表现平扫:多为不均匀低密度病灶增强扫描:动脉期呈高密度增强，门脉期低密度病灶对比更明显，可见门脉癌栓肝脏占位性病变的鉴别诊断*肝细胞癌CT表现肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌影像诊断－MRI表现T1加权象病灶呈高低混合区T2加权象呈不规则、不均匀高信号病灶周围可见线条状低信号影(假包膜”)肝内外血管受侵犯，癌栓表现为T1中强度信号、T2高强度信号肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌MRI表现T1WIT2WIT1加权增强动脉期增强静脉期肝脏占位性病变的鉴别诊断*原发性肝癌影像诊断

－放射性核素显象肝脏平面显象－胶体99mTc单光子计算机断层显象(SPECT)阳性显象－67Ga,99mTc-PMT肝血池显象－99mTc-RBC肝脏占位性