硬膜外血肿护理查体可修改全文.pptVIP

硬膜外血肿护理查房主讲人:韩学莲 日期;2013.9.4二、患者基本资料马斌22岁男性患者于2013年8月27日入院，主诉：头部外伤4小时；患者于入院前4小时被他人打伤头部，伤后即可昏迷，时间不详，醒后感头痛头晕，恶心，无呕吐，无四肢抽搐，无大小便失禁，急由家人送至我院急诊科就诊，急诊行头颅CT后以创伤性硬膜外血肿入院诊断：急性硬膜外血肿：头皮挫伤：全身多处软硬膜外血肿概念一、概念硬膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球内血肿30%，其形成与颅骨损伤有密切凸面，约占外伤性颅关系，骨折或颅骨的短暂变形，撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血，90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。硬膜外血肿病因二、病因病理硬膜外血肿发生于硬膜外腔内。占颅内血肿25%－30%，主要以急性发生为主，占86％左右，有时并发其他类型血肿。一般发生在着力点及其附近，经常伴有骨折。由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。故此，硬膜外血肿最好发部位为颞顶区，其次为额顶矢状窦旁，可单侧或双侧。硬膜外血肿的发生机制三、发生机制多因头部过受外力直接打