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2026年中医病例考试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者，男，28岁，夏季郊游后出现身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀便溏，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其中医诊断是：

A.感冒之风寒束表证

B.感冒之风热犯表证

C.感冒之暑湿伤表证

D.感冒之时行感冒

E.感冒之阴虚感冒

答案：C

解析：患者发病于夏季，以恶寒发热、鼻塞流涕为主症，诊断为感冒；兼见肢体酸重、头昏重、脘痞便溏、苔腻脉濡，为暑湿伤表之象。

2.患者，女，42岁，平素性情急躁，近1周来咳嗽阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，症状随情绪波动增减，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其治法是：

A.疏风清热，宣肺止咳

B.清热肃肺，豁痰止咳

C.清肝泻肺，化痰止咳

D.滋阴润肺，化痰止咳

E.燥湿化痰，理气止咳

答案：C

解析：患者以咳嗽为主症，伴胸胁胀痛、情绪相关、口苦脉弦，辨证为肝火犯肺证，故治以清肝泻肺、化痰止咳。

3.患者，男，56岁，胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。其首选方剂是：

A.香苏散合良附丸

B.柴胡疏肝散

C.清中汤

D.保和丸

E.失笑散合丹参饮

答案：B