小儿常见的球菌感染性皮肤病.pptVIP

实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞增加。咽拭培养可分离出A组B型溶血性链球菌并发症:⒈化脓性并发症有扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎等。⒉中毒性并发症见于疾病早期，有心肌炎及心内膜炎等。⒊变态反应性并发症在病后2~3周出现，如急性肾小球肾炎、风湿热等。[鉴别诊断]⒈金黄色葡萄球菌引起的猩红热样皮疹：由于金葡菌亦有红疹毒素，故亦可出现猩红热样皮疹。此种皮疹出现较晚（病后2~5天)，常伴有瘀点，中毒症状较重，大多有迁徙性病灶，取血及鼻咽部分泌物作细菌培养可获金葡菌。⒉麻疹：起病初期有明显的上呼吸道卡他症状及口腔麻疹粘膜斑，起病后第4天出疹，系斑丘疹，皮疹虽有融合现象，但皮疹间有正常皮肤存在。⒊药疹：起病前有服药史，有一定的潜伏期，无咽峡炎及杨梅舌等改变，中毒症状较轻。[预防及治疗]⑴一般治疗急性期应卧床休息,隔离治疗至症状及体症消失,咽拭培养连续三次阴性为止。注意全身情况并作适当对症治疗。⑵抗生素治疗青霉素为首选药物,对青霉素过敏者,可选用红霉素或四环素族。⑶其他对症处理可外用氧化锌洗剂以及口服抗组胺药。小儿常见的球菌感染性皮肤病脓疱疮:为一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病。[病因及发病机理]病原菌绝大多数是金黄色葡萄球菌,少数为溶血性链球菌,亦可为二者混合感染[临床表现]本病流行于夏秋季节,