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2026年执业医师(内科)医学综合考试真题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，58岁，因咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热3天就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核急性进展

D.肺部感染合并支气管扩张

E.肺癌伴阻塞性肺炎

2.患者女性，65岁，高血压病史20年，近日出现阵发性心悸，查体发现心率180次/分，律齐，P波消失，QRS波群形态正常。最可能的诊断是（）

A.心房颤动

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.预激综合征

3.患者男性，45岁，长期饮酒，出现黄疸、乏力、肝区疼痛。肝功能检查示ALT升高，AST升高，胆红素升高，凝血酶原时间延长。最可能的诊断是（）

A.慢性病毒性肝炎

B.药物性肝损伤

C.酒精性肝炎

D.肝癌

E.胆囊炎

4.患者女性，30岁，因反复发作性呼吸困难、胸痛、心悸就诊。发作时心电图示ST段抬高，T波倒置。最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.