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Schwartz综合征的护理查房

在临床护理工作中，对于涉及多系统受累的复杂疾病患者，开展系统性护理查房是提升护理质量、优化护理方案的重要环节。Schwartz综合征作为一种以多内分泌腺体功能异常为主要特征的罕见临床综合征，其护理过程需综合评估、精准干预与动态监测。本次护理查房围绕一例确诊Schwartz综合征的患者展开，通过对患者病情的全面梳理、疾病知识的系统回顾、护理要点的深入分析，旨在为临床护理实践提供标准化、个体化的指导。

一、患者病情汇报

（一）一般情况

患者，女性，45岁，主诉“反复消瘦、乏力伴多饮多尿3月，加重1周”，于2023年10月15日入院。既往有“Graves病”病史5年，长期口服甲巯咪唑治疗，近1月自行停药。入院时体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，身高160cm，体重52kg（3月前体重65kg），BMI20.3kg/m2。

（二）主诉与现病史

3月前无明显诱因出现体重下降（约13kg），伴心慌、手抖、夜尿增多（3-4次/晚），无明显口渴，自行监测空腹血糖波动于7.8-9.6mmol/L，未予重视。1周前因“急性胃肠炎”口服止泻药后症状加重，出现恶心、呕吐、乏力加剧，伴情绪低落、焦虑，遂来我院就诊。门诊查随机血糖12.3mmol/L，糖化血红蛋白8.2%，皮质醇（8:00）1260nmol/L（参考值165-441n