（2026版）后上不可修复巨大肩袖撕裂重建治疗专家共识.pptxVIP

;;;高患病率;后上巨大不可修复撕裂定义;;;临床表现与症状分析;;;;影像学检查技术;临床与影像学结合评估

必须满足以下两项：

临床检查符合主动活动受限伴特定方向肌力下降（如外展或外旋无力）。

MRI或超声证实肩袖全层撕裂且肌腱回缩至盂唇（Patte2-3级）或存在严重脂肪浸润（Goutallier3-4级）。

排除标准：

冻结肩或神经源性病变导致的假性无力；

影像学显示肌腱连续性部分保留且脂肪浸润≤Goutallier2级。

不可修复性判定依据;;;治疗目标设定;患者选择标准;;;;;技术难点共识;;个体化分层原则;严格遵循分层康复进度，避免早期主动活动或负重训练。对巨大撕裂患者，术后6周内禁止肩关节主动外展或旋转动作，并通过超声/MRI定期监测肌腱愈合情况。;随访评估方案;;关键推荐要点汇总;临床实践指南;未来研究方向;