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采集或采伐国家重点保护天然种质资源申请表
填表日期:2020年01月1日
申请单位(个人)
名称(章)
安徽省????
联系人
王??
单位(个人)地址
安徽省合肥市??区??路??号
联系电话项目批准文号
邮政编码
23????
采集或采伐种质资源名称
????
拉丁学名
????
采集或采伐地点
????
采集部位
????
采集或采伐数量
????
用途
????
恢复措施
审批机关意见
(审批机关填写)
审批机关负责人签字:
(盖章)
年月日
注:本表一式二份,审批机关、申请单位各留存一份。
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