孕期合理用药PPT医学课件.pptVIP

解热镇痛药对乙酰氨基酚（扑热息痛、醋氨酚、百服宁、必理通、泰诺林，斯奈普)（B)：为非那西丁的代谢产物。目前尚未发现有致畸影响，妊娠各期应用是安全的消炎痛（B)：早孕时可用，晚孕34周后可造成胎儿动脉导管狭窄或关闭。阿斯匹林(C):孕期可用，长期大剂量应用有致畸报告，孕晚期注意对凝血功能影响孕期合理用药孕期胎儿处于发育过程，如用药不当，对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良影响过去认为胎盘是天然屏障，药物不会通过胎盘危及胎儿1950年，反应停”事件——海豹肢畸形反应停”事件后，人们开始普遍关注孕期安全用药问题1963年，WHO要求各国建立药物不良反应的监测报告制度，包括产前咨询/产后调查及随访，设立国际药品检测合作中心1978年以来，美国、瑞典、澳大利亚、德国等国制定了药物致畸性分类系统1990年以来,许多国家开展致畸信息服务项目时至今日，对药物致畸已从不重视”发展到太重视”了，有走向另一个极端的趋势目前存在问题:——孕期患各种疾病需用药物治疗时亦不肯用药，以致病情加重——孕期患疾病需用药物治疗，药物选择不合理孕妇的药物代谢特点胃肠蠕动慢,消化道内停留时间增长,吸收发生改变肝脏解毒能力下降与白蛋白结合少,血中游离药物浓度相对增