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（新）DN4神经病理性疼痛筛查量表DN4(2篇)

第一篇

DN4神经病理性疼痛筛查量表是目前全球临床实践中应用最广泛的神经病理性疼痛初筛工具，其凭借简洁的条目设置、客观的体检指标及良好的信效度，成为破解神经病理性疼痛早期识别难题的核心工具之一。神经病理性疼痛是由躯体感觉系统的损伤或疾病直接引起的慢性疼痛，患病率约占全球人口的3%-10%，其临床表现复杂，常与伤害性疼痛、心因性疼痛重叠，早期诊断难度大，导致约40%的患者延误治疗，进而发展为慢性疼痛，严重影响生活质量。2005年，法国神经病理性疼痛研究组（FNPG）基于1500余例多中心患者的临床数据，开发了DN4量表，旨在通过标准化的症状询问与体格检查，快速区分神经病理性疼痛与非神经病理性疼痛，为临床决策提供可靠依据。

DN4量表的核心构成围绕神经病理性疼痛的特征性病理生理机制设计，共包含10个独立条目，分为主观症状模块与客观体检模块两部分。主观症状模块涵盖7项神经病理性疼痛的典型感觉体验，包括“刺痛”“烧灼痛”“冷痛”“电击样痛”“麻木感”“瘙痒感”“紧束感”，患者需根据自身疼痛的实际表现，对每个条目回答“是”或“否”，每选择“是”计1分。客观体检模块则通过三项标准化操作评估神经功能的异常改变：其一为痛觉超敏检查，用一次性棉签的棉端轻擦患者疼痛区域及对侧正常皮肤，观察是否诱发超出正常范围的疼痛或不适；其二为触诱发痛检查，用软毛刷以