2025年中国心力衰竭急慢性指南诊治要点培训课件.pptxVIP

临床指南解读2025年中国心力衰竭急慢性指南诊治要点分型·诊断·救治·管理日期2026年10月

合并症管理要点心衰合并症须协同管理，以改善预后为核心目标高血压优先ACEI/ARB/ARNI联合β受体阻滞剂目标血压＜130/80mmHg糖尿病常规使用SGLT2抑制剂兼顾降糖与心衰获益房颤β受体阻滞剂联合地高辛控制室率优先选用NOAC抗凝缺铁合并缺铁者及时评估并静脉补铁

运动康复与生活方式管理非药物管理贯穿心衰全程，与药物治疗同等重要运动康复病情稳定后4-6周启动每周3-5次、每次30-45分钟中等强度有氧运动营养管理限盐每日＜3g限水每日＜1.5L蛋白质摄入1.0-1.2g/kg/d心理干预PHQ-9量表筛查抑郁必要时转诊心理科预防感染接种流感、肺炎疫苗减少急性加重诱因

出院随访与全程管理出院随访是降低再入院率的关键闭环，急性心衰90天再住院率约22.7%，是全程管理重点抓手出院前风险评估强化出院前风险评估与短期随访闭环管理再入院率管控严控急性心衰30天及90天再入院率与远期心血管死亡率定期监测出院后定期监测利钠肽、肾功能与电解质，及时调整用药随访闭环以随访闭环衔接住院与居家管理，推动规范诊疗持续落地

心衰患病率持续攀升以流行病学数据建立疾病负担共识，凸显规范化防治的紧迫性1.3%我国≥35岁人群心衰患病率约1.3%，估计患者超1