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- 2026-10-17 发布于安徽
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护理知识分享压力性损伤的分期及预防定义·分期·预防·管理日期2026年
课程导览01认识压力性损伤定义成因与高危因素识别02分期判定标准六期临床表现与鉴别要点03预防护理措施风险评估与体位皮肤管理04质量管理展望规范流程与持续改进方向
01认识压力性损伤知其然,更知其所以然从定义到成因,建立完整认知基础
压力性损伤的定义压力性损伤是骨隆突处由压力或压力联合剪切力引起的皮肤及皮下软组织局部损伤沿名称沿革旧称曾称压疮、褥疮现名现国际统一规范名称为压力性损伤部好发部位典型骨隆突处其他也可发生于医疗器械接触部位形表现形态早期完整皮肤的红斑演进或开放性溃疡症伴随症状疼痛创面常伴疼痛病程愈合周期长护护理属性属性属于护理质量敏感指标中可预防的范畴
四大力学致病机制持续压力导致的组织缺血缺氧是损伤发生的根本压力垂直压力为最主要因素,超过毛细血管充盈压时血流受阻,组织缺血剪切力作用于深层组织,损伤往往比表面所见更严重摩擦力损伤皮肤角质层,削弱皮肤天然屏障潮湿汗液、尿液浸渍使皮肤软化,耐受性明显下降
高危因素与高危人群高危人群长期卧床、脊髓损伤、危重症、术后制动及老年患者五类内在因素与三类外在因素共同构成风险来源,高危人群为识别重点从风险来源到高危人群,构建完整的压力性损伤识别框架内在因素活动与移动能力受限感觉功能减退或丧失营养不良、低蛋白血症高龄、皮肤老化变薄低血压、组织灌注不足外在因素压力、剪切力
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