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中枢神经系统其他的非典型病毒感染的护理查房

一、前言

中枢神经系统病毒感染是临床常见的神经系统疾病，传统认知中以单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等典型病原体感染为主。然而，随着病毒学检测技术的进步及免疫缺陷人群的增加，由EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、肠道病毒71型（EV71）、西尼罗河病毒等非典型病毒引发的中枢神经系统感染逐渐被识别。此类感染因病原体多样、临床表现不典型（如起病隐匿、症状缺乏特异性）、诊断周期长等特点，对临床护理提出了更高要求。为提升护理人员对该类疾病的认知及照护能力，本次护理查房聚焦“中枢神经系统其他的非典型病毒感染”，通过病例分析、疾病概述及护理干预全流程梳理，总结针对性护理策略，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房选取2023年8月收治的1例中枢神经系统非典型病毒感染患者作为讨论对象。患者张某，女，42岁，因“间断头痛1周，发热伴意识模糊2天”入院。既往体健，无免疫抑制治疗史，病前1周有“感冒”样症状（鼻塞、咽痛）。入院时体温38.9℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg；意识呈嗜睡状态，GCS评分12分（E3+V4+M5）；双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝；颈抵抗（+），克氏征（±），双侧巴氏征（-）；实验室检查：血常规示白细胞6.2×10?/L（中性粒细胞比例68%），C反应蛋白18mg/L；脑脊