心脏生化标志物检验.pptVIP

三、天冬氨酸氨基转移酶及其同工酶天门冬氨酸氨基转移酶（AST)，又称谷草转氨酶（GOT),广泛存在人体各组织（心，肝，骨骼，肾，胰，红细胞内AST约为血清10倍，故轻度溶血就会使测定结果升高)。血清中AST的活性为胞浆型AST（c-AST)和线粒体型AST（m-AST)之和。*临床意义1.判断肝损害程度2.协助慢性肝炎肝病的鉴别3.协助鉴别恶性胆道梗阻、胆囊炎与胆石症4.判定心肌梗死的严重程度并推测预后m-AST一般在心肌梗死发生后12h明显升高（较CK晚)，24h达峰值并持续至48h。5.肝切除及心脏手术前的预后判断*临床意义AST主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中,正常时血清的含量很低,当心肌损害时,释放入血。AMI后6~12h,血中AST开始升高,在48h达高峰,其值可达参考值上限的4~10倍,与心肌坏死范围和程度有关,3~6d后恢复正常。若再次增高提示梗死范围扩大或新的梗死发生。**肌红蛋白（MYO)：是一种含有亚铁的血红素低分子量氧结合蛋白,有贮存氧和运输氧的功能,广泛分布于心肌和骨骼肌中。健康人血中含量低,很少与白蛋白结合,主要在肾脏代谢并排出部分由单核-巨噬细胞系统代谢,体内分解过程类似于