2026年慢病居家自我管理护理规划.docx

2026年慢病居家自我管理护理规划

一、规划背景与目标

1.1背景依据

国家疾控局2025年公布的监测数据显示，我国18岁及以上人群高血压患病率达27.9%、糖尿病患病率达12.8%、40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率达13.9%，心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、癌症四类慢病导致的死亡占总死亡人数的88.3%，其中62%的慢病相关死亡可通过科学的自我管理干预避免。随着分级诊疗制度的全面落地，2025年全国基层医疗卫生机构慢病规范管理率已达72.3%，但居家自我管理环节的标准化、智能化、个性化覆盖不足，仅31.7%的慢病患者能严格遵循管理规范开展日常护理，居家用药错误、指标监测不规