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2026年最新中医执业医师资格考试综合笔试(第二单元)真题及答案解析

1.下列各项中，不属于夏枯草主治病证的是

A.目赤肿痛、目珠夜痛

B.头痛眩晕

C.乳痈肿痛

D.肺热咳嗽

E.瘰疬瘿瘤

答案：D

解析：夏枯草归肝、胆经，功效为清肝泻火、明目、散结消肿，临床主治三类病证：一是肝火上炎或肝阴不足导致的目赤肿痛、目珠夜痛，为眼科清肝明目的常用药；二是肝火上攻导致的头痛眩晕，可与决明子、菊花等配伍用于高血压病属肝阳上亢者；三是肝郁化火、痰火凝聚导致的瘰疬、瘿瘤，以及乳痈、乳癖等乳房疾患。夏枯草专入肝胆经，无清泻肺热功效，一般不用于肺热咳嗽，临床常误将其归为通用清热泻火药而错选，需注意其归经与主治的特异性。

2.下列各项中，不属于小建中汤配伍意义范畴的是

A.重用饴糖为君，温中补虚，缓急止痛

B.桂枝温阳气，祛寒邪

C.白芍酸甘养营阴，缓肝急，止腹痛

D.生姜温胃散寒，大枣补脾益气

E.黄芪益气健脾，升阳举陷

答案：E

解析：小建中汤为桂枝汤倍芍药加饴糖而成，方中重用饴糖为君，温补中焦、缓急止痛；桂枝温阳散寒，白芍滋养营阴、缓急止痛，二者比例为1:2，体现辛甘化阳、酸甘化阴的配伍特点；生姜温胃、大枣补脾，炙甘草益气和中、调和诸药，全方共奏温中补虚、和里缓急之功，主治中焦虚寒、肝脾不和证。黄芪为黄芪建中汤的加味药物，原方小建中汤不含黄芪，主要针对中焦虚寒基础上气虚明显者增设，不属于小