中枢性疼痛PPT医学课件.pptVIP

神经递质-受体机制兴奋性递质抑制性递质临床表现CCP不论产生于脑水平的损害,还是脊髓水平的损害,都存在共同临床表现与特点。CCP的患者常有明显的原发性中枢神经系统病变的临床表现,如深浅感觉障碍、运动功能障碍、反射异常等,而患者的疼痛症状较为突出,在病程中的某个阶段往往成为主诉,并成为制约患者功能的重要问题,严重降低患者的生存质量。临床特征疼痛定位疼痛性质疼痛强度发作时间心理反应Centralpost-strokepaincanoccurseveralmonthsafterthestroke,thereforeprimarycarephysiciansinvolvedinpost-strokecaremustbealerttothedevelopmentofthepain.疼痛定位中枢痛难以定位，过去通常强调这一概念，主要来源于中枢痛扩展到身体大部分，如：身体整个右侧或左侧，或下半身。也可仅累及一只手或手的桡侧或尺侧或半个脸。广范中枢痛患者，相对容易描述疼痛区域。大多数中枢痛是广泛分布而不是散在分布，病变位置决定疼痛部位（见表1)。?表1???中枢痛常见部位卒中整个半身，除面部的整个半体，一侧上肢或（和）腿，一侧面部、另一侧上下肢，面部MS下半身，一条或两条