交感风暴病史特点专家讲座.pptVIP

病史特点患者6个月前劳累时出现胸闷、气急，经休息后减轻，无胸痛，未给予重视、未系统治疗，1周前胸闷气急再次发作，较前加重，伴心悸、头晕、恶心、呕吐及大汗，无发烧、咳嗽。急来我院就诊，门诊拟急性心力衰竭”收入院。交感风暴病史特点专家讲座第1页

检验BP85/50mmHg,普通状态差,神情,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心率202次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,双下肢无水肿。ECG提醒快速型心房纤颤电解质正常交感风暴病史特点专家讲座第2页

病情改变:入院第二天病情显著好转,但心率仍偏快,给予小剂量β受体阻滞剂口服。第四天突然意识丧失,心电监护提醒室性心动过速,予电复律后转为房颤律,应用利多卡因,患者仍重复出现室性心动过速或心室颤动,当日累计发作59次。交感风暴病史特点专家讲座第3页

分析:该患者病情重点主要是重复发作室速和室颤,那么能引发该现象原因是什么呢?交感风暴病史特点专家讲座第4页

面对交感风暴”交感风暴病史特点专家讲座第5页

交感神经起源交感神经起源于延髓、丘脑及脊髓胸腰段侧角,经过白交通支进入交感神经节,中枢神经系统尤其是下丘脑和延髓受损时,可累及交感神经中枢引发交感神经激活。交感风暴病史特点专家讲座第6页

交感神经分布交感神经在体内分布广泛,几乎全部内脏器官都受其支配,