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上门吸痰知情同意书

一、文档目的与法律效力

本知情同意书是患者/家属、执业护士与护理服务机构三方之间开展上门吸痰服务的统一依据，也是操作前风险告知、操作中行为规范、操作后责任追溯的完整书面凭证。签名前请完整阅读本文每一章节，签名后所有条款对三方同时生效。

本文件依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》等现行法律法规制定。签字仅代表患者/家属对操作内容、风险与替代方案的知情和同意，不免除护理服务机构及执业护士依法应承担的过错责任；任何以患者或家属签字为由主张免除自身法定义务的格式条款均属无效。

文件有效期自签字之时起不超过7天；患者病情发生重大变化、更换操作护士、转院治疗或监护人变更时，须重新签署本同意书。

二、服务对象与适用条件

上门吸痰是一项将医院气道护理技术平移至家庭环境的高风险服务，不是所有需要吸痰的患者都适合在家操作。护士须在上门前按下列标准逐项评估，任何一项不满足即可拒绝上门，并向家属书面说明原因。

2.1纳入标准

?已建立人工气道（气管切开套管或气管插管），痰液潴留且按医嘱需要定期吸引者

?因神经系统疾病（如脑卒中后球麻痹、肌萎缩侧索硬化）无法有效咳嗽排痰者

?长期卧床、高龄、肺炎后气道分泌物多且咳嗽反射明显减弱者

?家属已完成基础照护培训，能够配合体位固定与设备看