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脊髓损伤神经源性膀胱康复实践指南

目录02评估与诊断01概述与定义03治疗干预方案04康复实践管理05并发症预防与处理06指南实施与总结

概述与定义01

神经源性膀胱是因中枢或周围神经系统病变导致膀胱储尿和排尿功能障碍的疾病，核心机制为神经信号传导异常引起逼尿肌-括约肌协同失调。定义与核心机制包括膀胱感觉异常（如尿意丧失）、逼尿肌收缩功能障碍（过度活动或无力）、尿道括约肌协同失调（储尿期痉挛或排尿期松弛障碍）。病理生理表现可分为上运动神经元病变（如脊髓损伤、脑卒中）和下运动神经元病变（如骶髓损伤、糖尿病神经病变），前者表现为逼尿肌过度活跃，后者为逼尿肌无反射。病因分类长期未控制的神经源性膀胱可