ZYYXHT 240-2012 中医妇科常见病诊疗指南 阴道炎.docxVIP

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ZYYXH/T240-2012

阴道炎

1范围

本《指南》规定了阴道炎的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于阴道炎的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

阴道炎vaginitis

阴道炎是指病原体侵入阴道导致的阴道黏膜产生的炎症。

根据病因分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎。根据临床表现和古籍描述，属于中医的“带下病”、“阴痒”等范畴。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1年龄

婴幼儿外阴阴道炎常见于5岁以下幼女，老年性阴道炎见于绝经后，细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病可见于各年龄组。

3.1.2症状

带下增多，白带的性状发生改变，外阴、阴道瘙痒，灼痛，感染累及尿道时，可有尿急、尿痛、尿频等症状。

3.1.3体征

妇科检查阴道黏膜充血，分泌物异常；滴虫性阴道炎分泌物呈黄色泡沫状；外阴阴道假丝酵母菌病分泌物为豆腐渣样；老年性阴道炎分泌物为脓样或黄水样。

3.1.4辅助检查

阴道分泌物检查阴道分泌物生理盐水悬液检查见滴虫、念珠菌、线索细胞等，以明确诊断为何种类型阴道炎。

3.2鉴别诊断

3.2.1宫颈炎

表现为阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色黏液状或淡黄色脓状，可有腰骶部疼痛、盆腔部位下坠痛等，妇科检查时可见宫颈肥