ZYYXHT 190-2012 中医外科常见病诊疗指南 乳疬.docxVIP

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ZYYXH/T190-2012

乳疬

1范围

本《指南》规定了乳疬的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于乳房异常发育症的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

乳疬gynecomastia

乳疬是指男、女、儿童，或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块的疾病。相当于西医的“乳房异常发育症”,包括了真性性早熟性女性乳房发育症、假性性早熟性女性乳房发育症、原发性男性乳房发育症、继发性男性乳房发育症等疾病中的乳房发育表现。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1临床表现

好发于青春发育期女性(16岁以前),可见于各年龄组的男性，60%～80%乳房发育呈双侧，对称或不对称，也有呈单侧发育者(左侧比右侧多见);乳晕下可触及孤立的结块，质地坚韧，边缘清楚整齐，活动良好，与皮肤无粘连，直径2～5cm,肿块与乳头呈同心圆位置；发育的乳房常可有胀痛或刺痛，如有明显结节，常有压痛或触痛，无疼痛者少见；一般以挤压乳头有白色乳汁样分泌物为主要表现，自行溢液者少见，此类患者的乳房外观如成年女性。

3.1.2辅助检查

3.1.2.1影像学检查

3.1.2.1.1X线检查

腺体型：无明显的肿块影，X线片上呈现絮状、扇状或盘状边界不明显的致密阴影。

肿块型：可见密度增高且较为均匀的肿块影，呈圆形、卵圆形，外侧边缘清楚；肿块位于乳头后方