ZYYXHT 191-2012 中医外科常见病诊疗指南 乳核.docxVIP

35

乳核

1范围

本《指南》规定了乳核的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于乳核的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

乳核fibroadenomaofbreast

乳核是发生在乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的“乳腺纤维腺瘤”。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1临床表现

多见于20～25岁女性，其次是15～20岁和25～30岁女性。肿块常单发，也可见多发，在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直径大多在0.5～5cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。一般生长缓慢，妊娠期可迅速增大，应排除恶变可能。

3.1.2辅助检查

3.1.2.1影像学检查

乳腺钼靶X线检查：显示病变部位边缘整齐的圆形或椭圆形致密肿块影，密度均匀，边界清楚，四周可见透亮带，偶见规整粗大的钙化点。

超声检查：检查无损伤性，可用于超声引导下乳腺肿物穿刺活检术以协助诊断。其表现为肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，包膜完整、光滑。有一层光滑的包膜。内部回声分布均匀，可见中、低较致密点状回声。

3.1.2.2病理学检查

肿块切面呈灰白色或淡粉色，质韧有弹性，有完整的包膜，略呈结节状，与周围组织界限清楚