2026年执业医师考试内科系统疾病诊断与治疗模拟试卷.docxVIP

2026年执业医师考试内科系统疾病诊断与治疗模拟试卷

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，因咳嗽、咳痰伴气喘3年，加重伴发热1周就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是：

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺结核

E.肺间质纤维化

2.患者女性，45岁，反复发作性胸痛，每次持续15分钟，伴大汗，发作时心电图ST段抬高。既往有高血压病史。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺栓塞

3.患者男性，50岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰20年，近1年出现活动后气短。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，FEV1占预计值50%。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺间质纤维化

E.慢性阻塞性肺疾病

4.患者女性，30岁，因发热、乏力、关节痛就诊。查体：肝脾肿大，血常规示白细胞减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。骨髓穿刺提示淋巴细胞异常增生。最可能的诊断是：

A.慢性粒细胞白血病