非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识2024全文.pptxVIP

专家共识解读非甾体抗炎药围术期镇痛专家共识（2024版）解读中华医学会麻醉学分会疼痛学组《中华麻醉学杂志》2024年第44卷第09期汇报人麻醉科日期2026年10月

共识导览01共识背景与目标术后疼痛现状与共识制定方法学02药理机制与特性COX抑制通路与中度镇痛效应03多模式镇痛方案药物定位、联合策略与用药规范04风险防控要点消化、心血管、肾脏、血小板四大风险05特殊人群策略分人群选用原则与禁忌建议06总结与展望核心推荐归纳与规范化应用方向

共识背景与目标近半数患者术后疼痛未获有效控制从疼痛现状到共识制定，回答为何需要规范01

术后疼痛未获有效控制术后疼痛自麻醉清醒后即出现，高峰期在术后24至48小时，持续时间一般不超过3至7天疼痛特征主要包括切口痛、内脏痛及神经末梢炎性刺激引起的疼痛。疼痛程度与原发疾病状态、手术类型、手术时间及患者精神状态有关。有效镇痛收益抑制手术应激减少器官功能障碍促进胃肠蠕动允许早期经口进食与下地活动

术后疼痛流行病学现状中国多中心调查术后疼痛比例122家研究中心26193例患者横断面调查规模48.7%术后第1天中度至重度疼痛32.2%术后第1天重度疼痛79%部分手术类型中重度疼痛

共识制定与推荐体系采用GRADE方法进行推荐强度分级，共形成12条推荐意见，超过80%投票发起单位权威牵头中华医学会麻醉学分会疼痛学组与麻醉生理与生命科学学组专家构成