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双向转诊工作管理规范

一、总则

双向转诊是构建分级诊疗体系的核心落地机制，核心目标是实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的有序就医格局，从制度层面杜绝无序就医导致的三甲医院普通门诊挤兑、基层医疗资源闲置、患者就医成本攀升的问题。

1.制定依据：本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》制定。

2.适用范围：辖区内所有签订双向转诊合作协议的二级及以上公立/医保定点民营医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室，以及参与转诊对接的医保经办机构、120急救中心。

3.基本原则

■首诊负责：除急危重症外，患者首诊优先选择居住地所属基层医疗机构，首诊医生必须对患者诊疗、转诊全流程负责到底，严禁以转诊为名推诿患者。

■就近优先：普通转诊优先选择距离患者居住地15公里范围内的定点合作医院，急危重症按照“就急、就能力”原则转至最近的具备救治资质的医疗机构。

■无缝衔接：转诊全流程信息传递响应时长不超过10分钟，接诊方必须为转诊患者预留对应号源、床位，实现“转上去有人接、转下来有人管”。

■权责对等：谁转出谁负责首段流程跟踪、谁接诊谁负责后续诊疗方案告知，责任划分以书面交接记录为唯一依据。