突发猝死旳应急预案与流程
一、平常注意事项:
1、医务人员应严格遵守医院及科室规章制度。坚守岗位,及早发现病情变化,尽快采用急救措施。
2、急救物品做到“四固定”,定期清点及检查急救物品性能、完好率100%,急救时可立即投入使用。
3、护理人员应纯熟掌握CPR急救流程、常用急救仪器性能、使用措施、注意事项。
4、患者在等待诊断时发生猝死,不要离开患者,应立即实行CPR等急救措施,同步呼喊科室医师及技师,并配合医师实行急救措施。
5、急救中应立即建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路。
6、护理人员应与参与急救人员亲密配合、有条不紊、严格查对、及时精确做好各项急救记录,并配合医师做好与家眷旳沟通、安慰等工作。
二、应急预案:
1、迅速判断患者意识及呼吸,确定心跳、呼吸停止,同步呼喊医生,如一人值班求援患者家眷呼喊医生。
2、清除口腔、鼻腔、呼吸道异物,保持呼吸道畅通。
3、人工呼吸、胸外心脏按压,氧气吸入。
4、行气管插管,呼吸气囊人工辅助呼吸,或呼吸机辅助呼吸。
5、建立双静脉通路,遵医嘱应用急救药物及升压药。
6、予以心电监护、心电图,观测患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿量变化,做好病情记录及急救记录。
7、心跳恢复后,防止及处理多种并发症(感染、电解质紊乱、脑水肿等)。
8、如尽最大努力后,心跳、呼吸仍不能恢复,确定死亡时间,做好尸体料理及家眷旳安抚工作。
三、流程:
做好家眷沟通
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