ZYYXHT 298-2012 中医眼科常见病诊疗指南 视网膜静脉阻塞.docxVIP

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ZYYXH/T298-2012

视网膜静脉阻塞

1范围

本《指南》规定了视网膜静脉阻塞的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于视网膜静脉阻塞的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

视网膜静脉阻塞retinalveinocclusion,RVO

视网膜静脉阻塞是指以视力下降、眼底见静脉扩张迂曲，沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿和渗出为特征的疾病。少数患者可继发新生血管性青光眼。属于中医“视瞻昏渺”等范畴。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

本病多见于中老年人，发病急骤，多有高血压病史。

3.1.2临床症状

主干阻塞者，视力明显减退；分支阻塞者，视力下降不明显，视野不规则缺损。

3.1.3局部检查

视网膜静脉扩张迂曲，火焰状出血沿静脉分布。

3.1.4其他检查

荧光素眼底血管造影：视网膜循环时间延长，毛细血管扩张、渗漏，静脉管壁染色，可无/有无灌注区。

视野：可见与视网膜受损区域相对应的改变。

全身检查：血压、血脂、血糖异常，血液流变学检查异常。

3.2鉴别诊断

3.2.1糖尿病视网膜病变

确诊为糖尿病患者，常双眼发病。早期眼底可见微血管瘤、小点状或圆形出血，病情发展可出现视网膜小血管异常、硬性渗出或棉絮样斑块、无灌注区、新生血管、玻璃体积血及增生性病变。

3.2.