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中医内科诊断学临床病例分析试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请根据以下病例，回答问题：

患者，男，68岁，退休干部。素有慢性咳嗽病史20余年，每于冬春季加重，近日因受凉后咳嗽加剧，伴气短喘促，咳痰量多，质稀色白，呈泡沫状，胸膈满闷，食欲不振，神疲乏力，平素易出汗。舌质淡红，边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。既往有高血压病史10年，规律服药。

1.根据患者主诉、病史、症状、舌脉，判断该患者当前的主要病名（中医）是什么？

2.请分析该患者的病机关键。

3.按照八纲辨证，该患者当前病情的性质是什么？为何？

4.请根据《中医内科学》相关理论，为该患者进行辨证分型。

5.基于上述辨证分型，请确立相应的治法。

6.请写出该病证常用的代表方剂，并说明选择该方剂的主要依据。

7.若患者咳痰量进一步增多，色转黄绿，或伴发热，辨证当如何调整？请简述理由。

二、请根据以下病例，回答问题：

患者，女，45岁，教师。近半年来，常感头晕目眩，时而视物旋转，伴恶心欲呕，不敢睁眼。劳累后加重，休息后稍缓。平素性情急躁，易怒，失眠多梦，口苦咽干。舌红，少苔，脉弦细数。月经周期紊乱，经量或多或少。

1.根据患者主诉、症状、舌脉，判断该患者当前的主要病名（中医）是什么？

2.请分析该患者的病机关键。

3.按照脏腑辨证，该患者病